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2019-07-16 16:47:03
作者:王田
责任编辑:芃芃

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信网7月15日讯 “所谓的网红科室,其实算是民间说法,来自两点,第一点是全国的专家都知道这个科室,另一点就是老百姓都认可这个科室。再就是有一张照片你们是否见过,一张“婴儿抱”。”青大附院心血管外科主任杨苏民说道。怀抱里的非嗷嗷待哺的孩童,而是一位83岁的花甲老者。

(图片来源 信网)

(图片来源 信网)

(图片来源 信网)

(图片来源 信网)

信网了解到,青岛大学附属医院心脏中心心血管外科为此院的网红科室,也是最具权威性的一个科室,科室主任杨苏民称这是山东省胶东半岛心脏危重病人最有可能救过来的一个科室。就手术数量来讲,去年的心脏大血管手术一千七百例,今年将要达到两千例,从各大院区的拓展方面来谈,床位到今年八月份要拓展到一百八十张,规模上是山东省最大的心血管外科。

再言,从手术患者的年龄及手术本身的复杂性来谈,目前搭桥手术患者年龄最大的为九十岁,双瓣膜置换术最大年龄达到91岁,自科室开展新型创新技术以来,总共做了21例同种异体心脏移植,在2017年心脏移植手术全国排名第九,机器人心脏手术连续三年手术数量全国第一。

作为山东省第一家拥有达芬奇机器人的医院,作为拥有“皇冠上的明珠”,“金字塔的塔尖”以及“刀尖上的舞者”的科室,在医院领导的大力支持下,近六年来,心血管外科一直在进行跨跃式发展以及创新性的发展。

(图片来源 信网)

Q:信网

A:青大附院心血管外科

Q:青大附院的现目前的规模以及主要的诊疗技术是什么样的情况?

A:从规模上来讲,心脏外科市南院区目前达94张床,总分为三个病区,一个ICU病区,两个普通病区,还包括黄岛院区和即将新加开的崂山院区,总共计加180多张床位,这也是在山东省规模最大的。

就诊疗技术来说,目前有三大方向。其一,是达芬奇心脏机器人手术,连续三年全国第一。第二是心脏移植,在山东省连续两年第一名。心脏移植是学科和医院综合实力的体现,全国一年仅做300--400例左右。而我们一年就做了12例,位列山东省第一。第三个技术就是TAVI手术——介入主动脉瓣置换手术。有一部分病人年龄比较大且心功能与身体机能比较差,同时可能发生了主动脉瓣狭窄等 其它病症,不能承受常规的手术操作时,就可采用一种不开刀,并且对全身的损伤很小的手术。经过股动脉或者心尖,切一个小口,在心脏不停跳的情况下进行介入主动脉瓣手术。

最值得一提的是,我们是山东省第一个独立开展TAVI手术的,开展至今已有两年时间。

Q: 神奇的“6小时生命圈”与我们的科室有紧密联系,可否给我们介绍一下?

A:就拿主动脉夹层的病人来说。人的心脏发出来一条很粗的血管叫做主动脉,分为三层,有外膜,中层和内膜,血管破裂,当内层和中层破裂,仅剩下非常薄的外膜的时候,就是主动脉夹层,这种情况下死亡率非常得高。我们看到好多的病人在来医院的路上或准备开始手术再或者在病者家属紧急筹钱的过程中因夹层破裂而离世。

由此可见该病症极为凶险,为了应对这种情况我们建立了一个主动脉夹层山东半岛“六小时生命圈”,希望病人一旦在家发病,到达当地医院时,接诊的急诊科大夫可以把检查资料第一时间发给我们,等病人到达我们的医院,根据病人情况,可以直接进行手术,为病人赢得最佳抢救时间。

(图片来源 信网)

Q:在往期如此多的手术经历中,有没有遇到比较特别的病患或者是印象比较深的手术?

A:其实比较特别,比较复杂病患有很多。

印象较深的手术,由那张“网红照片”说起。照片里老人在和我拥抱的时候像婴儿一样“卧”在我的怀里。他说,没有你我活不下来了,我的命是你给的。当时他已83岁高龄,高烧六个月,败血症,二尖瓣毁,严重贫血,低蛋白血症。老人端坐呼吸,不能平卧,不能承受开胸手术。来到我们医院,我们给他做了达芬奇机器人微创手术,赘生物清除加二尖瓣生物瓣置换。至今日已三年有余,恢复的很好,如今能够在家里洗衣做饭,弹琴作画。

Q:作为心血管外科的主刀,能否简单阐述一下与其他“合作伙伴”的关系?

A:在每一个环节中每一位合作伙伴都非常重要,之所以可以取得如此多的荣誉以及成就,与每个人的付出都有着密切的联系,术前检查,术中配合,术后监护,从主刀到护士都起到至关重要的作用,麻醉医生袁莉,我们拥有着高度的默契,在术中,一个眼神或者简短的话语就能够省去千言万语,正因为有这样的配合,我们彼此在工作中才可以这么安心。

另外要提到的是术后这方面,主要负责人王士忠主任和他带领的监护团队,也起到了至关重要的作用。

每一台手术做完回监护室,要监测病患体征是否平稳,心肺功能是否良好,肝肾功能有没有损害及面对许多突发事件,例如内环流不稳定,酸中毒,碱中毒,低氧血症等等。这个时候他们就带着检测设备来调整。

杨苏民主任在心血管外科今后的发展上有着非常明确的目标。他坦言:“从一些临床实践上来说,便是“常规手术微创化,高龄高危安全化”。常规手术微创化解释为,以前需要常规开胸的手术目前基本上都采用微创小切口手术来实现,而高龄高危安全化,则是在面对高风险以及年龄非常大的病患时,能够尽最大可能将其救活。

信网见习记者 王田

[来源:信网 编辑:芃芃]
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